A hidradenite supurativa é uma doença inflamatória crônica, mais frequente em mulheres, porém também afeta os homens. Ocorre geralmente após a puberdade, e acomete preferencialmente algumas áreas da pele como as axilas, virilhas, a região das mamas, a região genital e a região glútea. A pele destas áreas é mais rica em um tipo de glândula, a sudorípara apócrina. Pensava-se que a hidradenite supurativa representava uma inflamação, ou infecção, destas glândulas. Porém, hoje, se acredita que ela surge da inflamação dos folículos pilosos dessas regiões. As causas da hidradenite supurativa ainda não estão bem estabelecidas, mas ela pode ser considerada uma doença auto-inflamatória, quando ocorre uma resposta inflamatória exagerada que agride e danifica a pele e as estruturas associadas. Parece haver uma tendência familiar para sua ocorrência, assim como associação com outras alterações de saúde como o sobrepeso e alguns hábitos como o tabagismo.

Sintomas

A hidradenite supurativa se caracteriza pelo surgimento de lesões inflamatórias, dolorosas, como nódulos, ou “caroços”, que podem evoluir com abertura e drenagem de pus. Estes nódulos tendem a persistir e recidivar, de modo que uma mesma lesão pode inflamar e desinflamar várias vezes no mesmo local. Podem ser confundidas com furúnculos, no entanto sua evolução é crônica.Com o tempo, vão surgindo novas lesões, ao lado das antigas e, sobre estas mais velhas, cicatrizes e fístulas.

As lesões podem ser muito dolorosas e a constante eliminação de pus pode causar mau odor e manchas nas roupas. Casos mais graves causam bastante constrangimento no paciente a ponto de afetar sua qualidade de vida e sua auto-estima. Já as cicatrizes podem dificultar a movimentação dos braços e coxas, por exemplo. Raramente, lesões muito antigas e persistentemente inflamadas podem levar ao surgimento de neoplasias malignas como o carcinoma espinocelular.

Tratamentos

O tratamento da hidradenite varia de acordo com sua gravidade. Geralmente inclui higiene adequada das áreas afetadas, como também evitar roupas apertadas e o atrito local. Priorizar a perda de peso no caso de obesos,  e abandonar o fumo no caso dos pacientes tabagistas.

Antibióticos em cremes, ou mesmo via oral, são utilizados no tratamento. Em algumas mulheres, o uso de anticoncepcionais hormonais pode ajudar. A depilação a laser pode ajudar um pouco, associada aos outros tratamentos.

Lesões crônicas associadas a fístulas e cicatrizes geralmente precisam ser tratadas cirurgicamente, e em casos graves recorrentes, podem ser utilizados medicamentos imunobiológicas como o adalimumab, associado ao tratamento cirúrgico.

Prevenção

Vários estudos sugerem que a hidradenite supurativa esteja associada à obesidade e ao tabagismo, enquanto outros sugerem que uma dieta muito rica em carboidratos, açúcares e gordura animal poderia também agravar a doença. Desta forma, manter o peso adequado e não fumar são formas importantes de tentar prevenir a doença. Além disto, evitar o uso de roupas apertadas e o atrito local pode ser benéfico. Alguns relatos sugerem que a depilação definitiva a laser, por destruir os folículos pilosos da região na qual a inflamação se instala, pode auxiliar na prevenção e tratamento.

Se você tem hidradenite, e precisa de tratamento, agende uma consulta.

Agendamento: (21)998963777.