O melanoma é um câncer de pele com origem nas células que dão pigmento a pele, chamadas melanócitos e potencialmente pode ser fatal. Acontece que um tipo específico de melanoma, que ocorre principalmente na face, chamado melanoma lentigo malígno pode com certa frequência ser confundido com melasma. Como ele tem um crescimento lento e se apresenta como uma mancha amarronzada com áreas as vezes mais escuras, e com frequência ocorre na região malar ou na região frontal, pode inadvertidamente ser confundido com um melasma.
O melasma é uma doença crônica da pele que também afeta os melanócitos, causando pigmentação na pele. Porém trata-se de uma doença completamente benigna, que afeta principalmente as mulheres e tem forte relação hormonal. O melasma também acomete principalmente a face, e se apresenta como uma mancha amarronzada.
Diante de alguma mancha amarronzada na pele, um exame de dermatoscopia pode auxiliar no diagnóstico diferencial entre essas duas entidades. No caso de suspeita de melanoma, uma biópsia de pele deve ser realizada, e enviada a um laboratório para que se confirme o diagnóstico.
Enquanto o melasma tem tratamento clínico com uso de agentes tópicos despigmentantes e uso de filtro solar que atenuam as manchas , o melanoma lentigo malígno por sua vez deve ser tratado com uma cirurgia, que dependendo do caso pode ser complexa.
Tanto a cirurgia convencional ou dependendo do caso a cirurgia Micrográfica de Mohs podem ser indicadas no caso de melanomas do tipo lentigo malígno.
